Kontaktní formulář

Domů
Náš tým
Projekty
Formuláře ke stažení
GDPR
Kontakty

Služby
Ceník
Kariérní centrum
Produkty
Kurzy

KONTAKTNÍ FORMULÁŘ

Upozorňujeme na možnost nefunkčnosti formuláře v prohlížeči Mozilla Firefox. V případě potíží s odesláním prosím vyzkoušejte jiný prohlížeč.

For the English version please click here.

Jméno a příjmení zákonného zástupce:

Telefon:

E-mail

Jméno a příjmení dítěte:

Datum narození dítěte:

Dřívější již absolvovaná vyšetření (lze zaškrtnout více možností):

PPP STEP Jiná poradna Žádná vyšetření

Aktuálně navštěvuje:

Třída ZŠ/SŠ:

Žádám o vyšetření v místě:

Obtíže:

Podrobnější popis obtíží

Žádám o (lze zaškrtnout více možností):

Vyšetření Konzultaci Kurz

Vyšetření (lze zaškrtnout více možností):

Komplexní/Individuální vzdělávání Školní zralost Předčasná školní zralost Speciálně-pedagogické Psychologické Uzpůsobení k přijímacím zkouškám Uzpůsobení k maturitě Profesní orientace KaSPo - kariérové a studijní Domácí vzdělávání Jiné

Konzultace (lze zaškrtnout více možností):

Pedagogická Psychologická Terapie individuální Terapie rodinná

Kurz (lze zaškrtnout více možností):

Přípravný kurz pro děti před nástupem školní docházky Grafomotorický kurz Nácvik sociálních dovedností Rozvojový program PAMIS na podporu pozornosti a paměti Reedukace Dívčí klub

Přijetí kontaktního formuláře bude potvrzeno paní asistentkou do 3 pracovních dnů.